Newswise — LOS ANGELES (May 21, 2025) — El anuncio del expresidente Joe Biden de que padece cáncer de próstata avanzado atrajo una nueva atención sobre el segundo cáncer más común en hombres. Él se encuentra entre 1 de cada 8 hombres que serán diagnosticados con cáncer de próstata durante su vida, pero un experto de Cedars-Sinai afirma que los nuevos enfoques para un diagnóstico oportuno y las opciones de tratamiento están avanzando.
El Dr. Robert Figlin, director interino de Cedars-Sinai Cancer y profesor de Medicina y Ciencias Biomédicas en Cedars-Sinai, conversó con el Newsroom de Cedars-Sinai para responder preguntas frecuentes sobre la enfermedad y las opciones para los pacientes.
¿Qué significa tener cáncer de próstata en etapa 4?
Todos los cánceres se diagnostican por etapa. La etapa 4 es cuando la enfermedad se ha diseminado desde el área u órgano primario (en este caso, la glándula prostática) a otras áreas. El lugar más común donde se propaga el cáncer de próstata es a los huesos, aunque puede extenderse a otros órganos como los pulmones, los ganglios linfáticos o el hígado.
¿Cómo se trata el cáncer de próstata?
El estándar de atención para el cáncer de próstata, en general, cuando recién se diagnostica, es desactivar la estimulación de la célula cancerosa de la próstata bloqueando los andrógenos, incluida la testosterona, ya sea donde se producen o donde actúan con el cáncer para provocar su crecimiento. Por lo tanto, la supresión de andrógenos a través de tratamientos que reducen los niveles de testosterona es el tratamiento de elección, principalmente para el cáncer de próstata sensible a las hormonas. Dicho esto, evidencia reciente sugiere que se puede añadir quimioterapia al tratamiento hormonal para hombres con cáncer de próstata, lo que mejora tanto su supervivencia libre de progresión como su supervivencia general.
¿Cuál es el pronóstico esperado para un paciente con cáncer de próstata en etapa 4?
El cáncer de próstata, cuando es metastásico, ya sea agresivo o no agresivo, actualmente no es una enfermedad curable. Por lo tanto, lo que podemos esperar es que el control del cáncer se obtenga fácilmente mediante la ablación hormonal. Esto ciertamente mejorará lo que se llama supervivencia libre de progresión, lo que significa que ralentizará el crecimiento del cáncer a otras áreas, prolongará la supervivencia, pero no será curable.
¿Cuáles son las pruebas recomendadas para la detección de cáncer de próstata?
La recomendación de detección estándar para los hombres es un examen digital rectal y un análisis de sangre de PSA anual. La prueba de PSA mide una hormona llamada antígeno prostático específico, que puede indicar cáncer de próstata cuando se encuentra en niveles altos. Pero actualmente, no se recomienda que los hombres mayores de 70 años se realicen exámenes de rutina, porque en estudios de población, no ha habido evidencia de que el cribado en hombres mayores mejore la supervivencia general. Dicho esto, esto debe seguir siendo una discusión entre el médico y el paciente para ver si el estudio es conveniente.
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